月別アーカイブ：2021年1月

　藤本かずのり県議会だより（かえる通信）No70　２０２１年２月１日号をアップしました。

　下線部分をクリックしていただいたら、PDF版がアップします。

かえるNo70

　昨日、「市民連合＠やまぐち」の総会と意見交換会が行われました。
　県内小選挙区から野党候補として立候補を予定している方々の挨拶が行われました。
　山口３区から立候補予定の坂本史子さんが挨拶の中で、厚労省が１月２２日に発出した「医療機関・高齢者施設等における無症状者に対する検査方法について（要請）」の内容を取り上げておられました。
　まさに、山口県内の医療機関・高齢者施設等でクラスターが相次いで発生している今、山口県は、この要請を積極的に取り入れる時だと思います。
　要請は、「新型コロナウイルス感染症に関する高齢者施設等への検査については、これまでも『高齢者施設等への検査の再徹底等について（要請）』（令和２年１２月２５日付け事務連絡）などにより、高齢者施設等の入所者や従事者に対する検査やクラスターが発生している地域における感染が生じやすい場所・集団等に対する検査について、積極的な実施をお願いしているところです。今般、こうした検査を実施する際の検体プール検査法や抗原簡易キットの取扱い等をお示ししますので、これら検査方法による実施も含め、下記のとおり、一層の取扱を推進いただきますようお願いいたします。」としています。
　要請は、「感染者が多数発生している地域やクラスターが発生している地域においては、感染者が一人も発生していない施設等であっても、その期間、医療機関、高齢者施設等に勤務する者、入院・入所者全員を対象に、いわば一斉・定期的な検査の実施を行うようお願いしており（９月１５日付け事務連絡、１１月１６日付け事務連絡）、特に直近１週間で中規模以上のクラスターが複数発生している地域では、１１月２０日付け事務連絡で示した優先順位も踏まえて、高齢者施設等やクラスターが発生している地域に存在する、感染が生じやすく（三密環境等）、感染があった場合に地域へ拡大しやすい（不特定多数との接触）場所・集団に積極的な検査を実施することについて、取組の徹底を図ること。（１１月２０日付け事務連絡関係）」としています。
　要請は、「費用負担については、通常の行政検査と同様となります。」としています。
　宇部市の医療施設のクラスター発生を受けて、現在、県は、療養病床等を持つ約１００の県内医療機関全ての実地検査を緊急実施しています。その上で、感染の可能性のある施設に対し速やかにPCR検査を実施するとしています。
　県は、実地検査を通じ、１月２２日の厚労省の要請を受けて、感染者が一人も発生していない施設等に対して、積極的にPCR検査を実施すべきです。
　１月２４日のしんぶん赤旗日刊紙は、鳥取県が社会的検査を実施すると次のように報じました。
　「鳥取県の平井伸治知事は２１日、記者改憲を開き、新型コロナ感染増大地域でPCRの社会的検査を行う方針を明らかにしました。平井知事は、特定のグループで、ウイルス量が多い（感染力が強い）感染者が複数人発生した場合、感染増大警戒情報を発令し、住民に感染予防対策の徹底を呼びかけるとともに、その地域での医療機関・福祉施設の従事者、利用者に対し、広く行政検査（全額県費）を行うと発表しました。」
　１月１８日、日本共産党山口県議団は知事への予算要望の中で「医療機関、介護施設など、クラスターが発生すると多大な影響が出る施設等への『社会的検査』を行う。」ことを求めました。
　前述したように、県が、県内の医療機関への実地検査を行っていることは評価しますが、その中で、PCR検査を積極的に実施することを要請します。
　同時に、山口県は、感染リスクの高い施設等へ定期的な「社会的検査」を行う方針を持つことを要請したいと思います。
　厚労省は、医療機関・高齢者施設等への「社会的検査」の実施を進める要請を都道府県に行いました。皆さんのご意見をお聞かせ下さい。

 　新型コロナウイルス感染症の感染者数が１月２３日現在で１０７７人になりました。山口県は明らかに感染拡大期にあります。
　厚生労働省は、１月１９日時点の都道府県の医療提供体制等の状況を明らかにしました。国の指標から山口県の感染がステージ３（感染急増）に到達し、ステージ４（爆発的感染拡大）に近づいているものを見ていきたいと思います。
　まず、確保想定病床利用率です。２０％以上がステージ３。５０％以上がステージ４です。山口県は、前回より９．９ポイント増の４１．８％となりました。山口県の病床のひっ迫状況は、ステージ３を超え４に近づきつつある状況です。
　次に、人口10万人当たりの療養者数です。１５以上がステージ３。２5以上がステージ４です。山口県は、前回より１１．１増の２２．１となりました。療養患者数の状況もステージ３を超え４に近づきつつあります。
　次に、人口１０万人当たりの直近１週間の陽性患者数です。１５以上がステージ３。２５がステージ４です。山口県は、前回より９．７％増の１７．３８となりました。陽性患者数の状況もステージ３を超えました。
　次に、直近１週間とその前の１週間の比較です。１を超えるとステージ３です。山口県は、前回より０．７６増の２．２７でステージ３です。秋田県の２．４０に次いで全国２位の多さです。山口県は全国トップクラスで直近の1週間に感染が拡大していることが分かります。
　山口県は、厚生労働省が示した６つの指標の内、４つでステージ３に到達しています。
　次に、山口県の「新型コロナウイルス感染症に係る対処方針」に基づく、県独自の指標にから、ステージ３（感染急増）に到達し、ステージ４（爆発的な感染拡大）に近づいているものを見ていきたいと思います。
　まず、稼働病床数です。１０５床から２１０床がステージ３。２１１床以上がステージ４です。現状値は１７７床（１月19日時点）であり、ステージ３を超え、ステージ４に近づきつつあります。県の指標でも病床のひっ迫状況は深刻です。
　次に、療養患者数（入院患者数・宿泊療養者数等を合わせた数）です。ステージ３は２００人～３９９人。ステージ４は３４０人以上です。直近値は２９９人（１月１９日時点）であり、ステージ３に達しています。
　次に、直近１週間の新規感染者数です。２００～３３９人／週がステージ３。３４０人以上がステージ４です。現状値は２４４人（１月１３日～１月１９日）であり、ステージ３に達しています。
　次に、直近１週間の新規感染者数の増加比です。直近１週間がその前１週間より多い（１．０超）場合はステージ３です。現状値は２．３（１月１３日～１月１９日）であり、ステージ３に達しています。
　山口県が独自に示した７指標のうち、４指標がステージ３に達しています。
　知事は、一日当たり最多の８８人の感染者が発生した１月１８日に記者会見を行い、確保病床を５０床増床することを明らかにしました。
　一方、県内での感染拡大のステージについては次のように発言しました。
　「これまで、数字としては、『ステージ２』の中にいたというところですが、今回、感染者が増えたことによりまして（中略）『ステージ３』を超えている数字が出てきております。」「今日のこの数字をもって、ステージ３になったというところではなくて、これは感染者の状況も１週間の状況等を観ながらですね、見ていかなければならないというふうに思います。」
　知事は、このように、１月１８日の時点で、「ステージ３」を超えている数字が出ているが、県全体が「ステージ３」の段階にあるとは認識していないとの見解を示しました。
　私は、直近１週間の新規感染者の増加が全国トップクラスであることを県は再認識しなければならないと思います。この数字は１月１３日～１月１９日までの数字です。県内で、１月18日に８８名の過去最多の患者数でした。この週に発生したクラスターに対する検査が進み、１月１９日以降も毎日２桁の患者が県内で発生している状況です。
　県独自の指標でも４指標が「ステージ３」に到達した今、県の「未だステージ２」との認識を再検討する時だと思います。そして、県は、網羅的に社会的にPCR検査を抜本的に増やすなど感染拡大防止対策を強化する判断を下すときだと思います。　

　宇部市教育委員会は、２１日、保護者に対して「宇部市立小・中学校の新型コロナウイルス感染症に係る対応について」とする文書を発出しました。
　宇部市教育委員会の文書は次のように書いています。
　「文部科学省は『学校における新型コロナウイルス感染症に関する衛生管理マニュアル』において、地域の感染レベルを３段階に分けて感染症予防の対応を示しています。この度、山口県教育委員会では、地域の感染状況をみて、令和３年１月２１日から感染レベルを２に引き上げる判断をしました。宇部市教育委員会では、これまでも各校で感染防止対策の取組を行ってきましたが、更なる対応が必要になりましたので、衛生管理マニュアルに基づき、以下の対応を併せてとることとしました。」
　宇部市教育委員会は具体的に次のように示しています。
1、学校生活
　（１）登校について
　　〇　登校前に、これまで通り検温等を行い、必ず健康チェックカード（名称は学校で異なります）にご記入く　　ださい。また、同居のご家族の健康状態についてもご記入をお願いします。
　　〇　お子さんに発熱等の風邪症状がある場合には、自宅で休養させてください。同居のご家族に風邪症状が　

　　　見られるときにも登校を控えてください。（いずれも欠席扱いにはなりません）
　　〇　教室内に入る前に健康チェックカードを回収し、同居のご家族の健康状態も含めて確認を行います。
　（２）　授業について
　　〇　感染症を予防するため、児童生徒の「接触」「密集」「近距離での活動」「向かい合っての発声」につ　

　　　いて、可能なものは避け、一定の距離を保ち、同じ方向を向くようにし、また回数や時間を絞るなどして慎

　　　重に実施していきます。
　　〇　児童生徒同士が物の貸し借りをしないようにします。
　　〇　体育の授業は、当面の間地域の感染状況をみながら可能な限り屋外で実施します。
　　〇　体育の授業においてマスクの着用は必要ないと言われていますが、児童生徒の間隔を十分に確保するよう

　　　にしていきます。

　（３）部活動について

　　〇　地域の感染状況をみながら可能な限り感染症対策を行った上で、実施を検討していきます。密集する運動

　　　や近距離で組み合ったり接触する場合が多い活動、向かい合って発声したりする活動の実施は特に慎重に検

　　　討します。

　　〇　対外試合（練習試合を含む）は当分の間、原則中止とします。

　２　県外への移動

　　〇　緊急事態宣言が発令された地域への不要不急の移動については、やむを得ないものを除きできるだけ控え

　　　てください。その他県外への移動についても慎重にご判断ください。

　　〇　県外への移動をされたときには、帰県後２週間は検温等体調管理をお願いします。また、体調が優れないと

　　　きは登校を控えるようご配慮ください。
　・・・

　　県内での感染拡大の状況をうけて、確保病床利用率などは、新型コロナウイルス感染症分科会提言のステージ３に該当する状況になっています。

　今後、文科省の「学校の行動基準」の「身体的距離の確保」は、レベル２までは１メートルを目安としていますが、レベル３では「できるだけ２メートル程度」としています。

　今後の感染拡大を受けて、仮に県教委が更にレベルを上げる判断をした場合、学級を分けるなどの対応が求めるられます。

　「新しい生活様式」を踏まえた学校での活動を保障していくためにも、早期に少人数学級に踏み出す必要があります。

　宇部市教育委員会が、県教委に倣い学校の行動基準のレベル２での対応を保護者に周知しました。

　保護者や関係者の皆さんのご意見をお聞かせ下さい。

　昨日、山口県は、新型コロナウイルスのワクチン接種に向け、県、県医師会、県市長会など９機関が集まり、第一回新型コロナウイルスワクチン接種対策会議を開きました。
　その会議に先立って村岡知事が、記者会見を行いワクチン接種について次のように説明を行いました。
　「国におきましては、２月の下旬までに、医療従事者を優先に、ワクチンの接種を開始ができるように、準備を進めるというふうにされています。接種時期については目安として示されていますけれども、まず、国におきまして、特定の医療機関の１万人程度の医療従事者に対する接種を行うというのが、まず最初に行われます。それがこのスケジュールで言いますと、一番上の部分です。これは国が直接行うもので、１万人程度ということをまず行っていきます。そしてその次に、各県においてということになりますが、医療従事者向けの接種というのが開始をされます。これは県内の医療従事者を対象に、３月から接種を行っていく、そうした予定になっていまして、本県の対象としては、この医療従事者向けで約４万人を予定しています。その後、高齢者、それからさらには、基礎疾患を持っている方から優先的に接種を行って、その後に一般の方々への接種ということが予定されております。そうしたスケジュールで進めることになっています。県としては、ワクチンの速やかな接種を行うことができますように、市町、また医療関係機関としっかりと連携をして、接種予定者リストの作成、またワクチンを保管する冷凍庫の配置箇所の選定などの準備を着実に進めてまいります。このように、今後、ワクチンの接種に向けました具体的な作業が本格化をしてまいります。県として、市町、そして医師会等の関係機関と連携を強くしていくために、「新型コロナウイルスワクチン接種対策会議」を設置をしたところです。この画面にあるとおりですね、県と各市町、それから医師会ですとか、医療関係の各種団体と一緒になって対策会議を設けて迅速に、円滑に接種が行えるように体制を整えていくことにしています。早速、本日の午後、第1回の会議を行いまして、接種の開始に向けまして、情報の共有、今後の準備に向けた協議等を行うことにしていきます。また、本日、健康福祉部内の新型コロナウイルス感染症対策室に「ワクチン接種対策班」、こちらを新たに設置をいたしました。接種計画の策定、ワクチン流通の調整等々の業務の増加に対応するために、円滑な実施に向けた体制の強化を図ったところです。ワクチンにつきましては、今申しましたように市町、また関係機関としっかりと連携をして、安全にも十分配慮した上で、迅速に、そして円滑に接種が行えるように、万全の体制で準備を進めてまいります。」
　昨日、午後に開かれた第一回新型コロナウイルスワクチン接種対策会議で、事務局である県が説明した接種構想について毎日新聞は、次のように報じました。
　「構想によると、県内は２月にワクチン保管用冷凍庫１８台が国から送られ、『基本型接種施設』と呼ぶ中核病院１８カ所に設置する。基本施設は１０日に１０００人超へ接種可能な体制を取り、３月中に新型コロナ患者と接する行政職員らを含めた医療従事者の接種を完了する。冷凍庫は６月までに更に８７台追加され、基本施設を１０５カ所に増やす。診療所などの『サテライト型接種施設』も３１５カ所設けて高齢者や一般人の接種体制を整えるが、開始時期は定まっていない。これに備え、県はこの日、健康福祉部に１２人体制の『ワクチン接種対策班』を発足した。」

　昨日の第１回対策会議で、３月から医療従事者からワクチン接種が県内でも始まることが明らかになりました。　

　この問題に対する皆さんのご意見をお聞かせ下さい。

　山口県教育委員会は、今日から、文部科学省の「学校における新型コロナウイルス感染症に関する衛生管理マニュアル～『学校の新しい生活様式』～」に基づく、「『新しい生活様式』を踏まえた学校の行動基準』の地域の感染レベルを「レベル１」から「レベル２」に引き上げ、県立学校に適応しました。また、引き上げたことを市町教育委員会に伝えました。宇部市教育委員会では、県立学校が「レベル２」になったことを受け、同様の対応を行うよう協議を始めています。
　文科省の「『新しい生活様式』を踏まえた学校の行動基準』に基づく地域の感染レベル「レベル１」は、感染リスクの高い教科活動について「適切な感染対策を行った上で実施」となっていますが、「レベル２」の「拡大局面」では、「感染リスクの高い活動を停止」としています。
　部活動は、「レベル１」では、「十分な感染対策を行った上で実施」としていますが、「レベル２」は、「感染リスクの低い活動から徐々に実施し、教師等が活動状況の確認を徹底」としています。
　日本共産党県議団は、１８日、村岡知事への「２０２１年度山口県の施策並びに予算編成に関する申し入れ」を行い、「新型コロナから命と暮らしを守る緊急要望」の中で「県内の公立小学校の全学年で３０人以下学級に踏み出す」ことを求めました。
　県内の県立学校で、新型コロナに関する行動基準レベルが上がった今、新年度から更なる少人数学級の促進が求められています。
　先日の本ブログで紹介したように、県教委が示した資料によると、現行基準である４０人学級の場合と、新基準の３５人学級の場合、標準学級数は、県内で約２００学級増加します。その数が新年度から基礎定数の増として県内に反映されることになります。
　山口県は、現在、小中学校全体で３５人以下学級を実現しています。更に、小学校１年生は、学年４学級以上で、１学級の平均児童数が３０人を超える学校で３０人以下学級が実現しています。
　県教委は、これまで、少人数指導や少人数学級への加配定数などで、３５人以下学級などに取り組んできました。
　新年度から、３５人学級化が進むことで、基礎定数が増加します。
　国が３５人学級化に踏み出す今、県としては、コロナ禍の中、更なる少人数学級化に踏み出す時です。
　県教育委員会は、私の照会に対して、国からの教職員定数について「基礎定数は増加するが、少人数指導等の加配は減少し、総量は増加しないのではないか」と答えています。
　私は、昨年の９月県議会で、佐賀県や香川県が県独自の財源で少人数学級化を進めていることを指摘しました。
　仮に、国が教員の総量を増加させなかったとしても、県独自の財源を確保し、せめて、小学校低学年の３０人学級化を促進すべきだと思います。
　県教委は、今日から、新型コロナウイルス感染拡大を受け、県立学校の「行動基準」のレベルを１から２へ引上げました。
　この点に関する皆さんのご意見をお聞かせ下さい。