日本共産党　山口県議会議員　藤本かずのり

　国道２号線の吉見峠厚東側でトラックが転落する事故が相次いでいます。
　昨年、７月５日、新幹線高架より下岡交差点側にトラックが転落する事故が発生しました。
　そして、５月２日、新幹線高架より船木側にトラックが転落する事故が発生しました。

　国道２号線吉見峠（厚東側）でトラックが転落した現場

　法面下の農地所有者とともに、事故車の早期撤去と再発防止対策を国に求めました

　今月の事故が発生した道路法面は、昨年６月末の大雨で、崩壊した崖がブルーシートで覆われた状況でした。
　私は、昨日、国土交通省山口河川国道事務所及び宇部国道維持出張所の担当者に対して、法面下の農地の地権者の方と一緒に、事故車両の早期撤去と、事故の再発防止対策の強化を要望しました。
　また、山口県警に対し、国道２号下岡交差点から厚東側の吉見峠での①過去１０年の交通事故発生状況②その内、トラック転落事故の発生状況③昨年と今年のトラック転落事故に対して、県警として国交省に行った助言について照会を行いました。
　また、土木建築部に対して、事故が多発する国道２号の吉見地区について①道路構造の改善を国に求めたことはあるのか②国道２号のバイパス化を求めたことはあるのかについて照会を行いました。
　国道２号の厚東吉見地区でトラック転落事故が多発しています。
　この問題に対する皆さんのご意見をお聞かせください。

　９日付、宇部日報は、市立中学校の制服ブレザー化について次のように報じました。
　「宇部市内の市立中学校の制服は、来年度からブレザー、ズボンもしくはスカート、白シャツ、ボタンを統一したモデルとなる。改定に向けた準備が進む中、基本となる制服のデザインが決まった。ブレザーはふるさとが面する海をを象徴する濃紺、ズボンとスカートは石炭やセメントを思わせるグレーのチェック柄で、宇部らしさを表現、ネクタイやリボンの色や柄は、各校で検討して決める。藤山と東岐波は既にブレザー化している。現在の詰め襟の学生服やセーラー服は需要が減り、製造ラインが急速に縮小しており、それに伴う価格上昇が必然であることから、全国的に制服のブレザー化が進んでいる。『詰め襟は苦しい』『セーラー服は暑くても脱げない』など不満も多く、近年ではジェンダーレスの制服を求める声もあるため、昨年度から市教育委員会もモデルチェンジに向けて動き始めた。市校長会などで組織する市立中学校制服改定委員会（会長・大山隆史川上中校長）を中心として検討。保護者を対象に実施したアンケート調査は、制服を変更することに『賛成』『どちらでもいい』が、合わせて９割という回答を得た。明石スクールユニフォームカンパニー宇部営業所を統一型モデル策定のマスターメーカーとして具体的な話し合いを進め、経済性、寒暖調整のしやすさ、着心地・動きやすさ、多様性への配慮などを考えて、基本とするデザインを決定した。ブレザーは１～３型を設定。体形によって選べることを重視し、３型がジェンダーレスのシルエットとなる。ズボンとスカートははきたい方、ネクタイとリボンは付けたい方を自由に選べる。ボタンの右前、左前も選択できる。基本デザインの決定を受けて、各校はネクタイ、リボンの色や柄をスクールカラーなどに応じて決め、それに合った統一ボタンを金、銀の２種類から選ぶ。改定委は、夏服を含めすべての検討を７月に終えることを目指している。大山校長は『宇部の中学生として愛着を持って着られる制服にしたい。学校生活を快適に過ごせることを最優先に考え、改定を図っていく』と話した。」
　この記事の事で、ある市民の方とお話をしていると、「ブレザーを3年間着た生徒が、高校で、詰め襟やセーラー服に戻ることになるのでしょうか。」と問題提起されました。
　宇部市内の県立高校では、宇部高男子が詰め襟、女子がセーラー服。宇部工業男子が詰め襟です。
　そこで、私は、これから、教育委員会に次のような照会を行う予定です。
　①県内公立中学校でのブレザー制服への転換状況
　②県立高校での詰め襟、セーラー服の制定状況
　③県立高校での詰め襟、セーラー服の転換の検討状況
　結果は分かりましたら報告します。

　昨日行われた「サイオトトレイルラン」の１８キロコースに妻と出場しました。

　雨が降りしきる中、スタートを待つ私です。

　コースは、高杉山１１９２メートルと天狗石山１１４９メートルを縦走するものです。
　天候は、スタートからゴールまで雨、上りも下りも斜面が滑ります。
　ヘトヘトになりながらも、最後尾ではありましたが、５時間１２分２７秒で完走することができました。
　雨が降りしきる中、足を滑らせながら、何度もリタイアを考えました。最後尾を走る仲間の方々に励まされ、完走することができました。
　ゴールした後のシャワーとサイオトカレーが最高でした。
　トレイルランは３度目ですが、自然を満喫できるのが最高です。
　今度は、サイオトの秋のトレイルランに参加しようと妻と話し合っています。
　少し筋肉痛ではありますが、今日から、リフレッシュした力で、諸活動に力を入れていきます。
　

　山口新聞は、１１日、下関北九州道路に対して、次のように報じました。
　「山口県は１０日、下関市彦島地区と北九州小倉北区を橋梁で結ぶ「下関北九州道路」（下北道路）について、国などと連携して準備してきた具体的な整備箇所を盛り込んだルートの素案が完成し、都市計画の手続きを行う県と北九州市にそれぞれ提出したと発表した。ルートの具体的な内容は明らかにしていないが、下関市の旧彦島有料道路と、北九州の北九州都市高速道路を結ぶ延長約８キロとみられる。県は５月から６月にかけて下関市内で説明会を開き、地元住民らの意見を聞きながら、都市計画作業を進めていく。県道路建設課によると、素案は国と山口、福岡の両県、下関、北九州の両市が協力して取りまとめた。都市計画の決定権限を持つ山口県と政令市の北九州市に対し、詳細な整備箇所を落とし込んだ平面図や縦断図、横断面図などを提出したという。素案の提出を受け、県は都市計画手続きをスタート。５月３０日と６月２日に下関市立彦島公民館（同市彦島江の浦町）、５月３１日同市勝山公民館（同市秋根南町）で時間を分けて説明会を予定。素案のルートにかかる地権者や事業所の関係者らの意見を聞くことにしている。今後、都市計画原案の公表や県民向け説明会、都市計画審議会での議論などを経て、都市計画を決定。スケジュールは未定だが、同課によると、決定までには数年単位で時間を要する見通しという。両市間を結ぶ道路には関門橋と関門トンネルがあるが、施設の老朽化に加え、悪天候や事故などで通行止めが頻発。渋滞も発生しやすい区間のため、県などは交流人口の拡大や円滑な物流に支障を来しているとし、国に早期の事業化を求めている。都市計画手続きの着手を受け、山口県の村岡嗣政知事は『下関北九州道路は関門地域の自立的発展を支える重要な基盤であり、災害時にも機能する道路網を構築する観点から整備が必要。県としては、下関市と連携し、地域の合意形成を図りながら、都市計画の手続きを着実に進めるとともに、早期事業化に向けて国への要望活動に精力的に取り組んでいく」とのコメントを発表した。下関市の前田晋太郎市長は『都市計画の参考となる図面を基に今後、都市計画の手続きが進められる。下関北九州道路は関門地域のアクセス性を向上させ、さらなる観光振興、地域活性化につながると期待している』としたうえで『下関市としては、今後の手続きについても引き続き国や関係自治体、経済界と連携し、地域の合意形成を図りながら早期実現に向け取り組んでいく』とするコメントを発表した。」
　日本共産党は、本州側も九州側の県議団、市議団が連携して、下関北九州道路の建設に反対してきました。
　主な理由は、取付道などで、県や市の負担が膨大なものになることが想定されることや、ルート周辺に活断層が存在することなどです。
　下関北九州道路が新しい段階に踏み出そうとしています。
　この問題に対する皆さんのご意見をお聞かせください。

 　県内の医師・歯科医師などで作る山口県保険協会報第５９７号（２４年４月２５日号）は、地域医療構想について次のように報じています。
　「４月２日、経済財政諮問会議では、この間の『新経済・財政再生計画』に沿った取り組みを検証、社会保障分野において、５年間で国費ベースで８０００億円の削減を実現したとして、『医療介護のサービス改革・医療ＤＸ等の推進』『負担と給付の見直し』など２０項目の評価を示した。こうした社会保障費の大幅削減が重大な問題を投げかけている中で、地域医療構想の実現や一人当たり医療費の地域差半減についてはさらなる『課題』があるとして、その対応策を今年の『骨太の方針』に盛り込むよう求めた。これに先立ち厚労省は、『地域医療構想及び医師確保計画に関するＷＧ（２０２４／３／１３）において、残り２年余りで期限を迎える地域医療構想のさらなる推進のために取り組むべき事項を定期。さらに社会保障審議会医療部会（２０２４／３／２１）では、それと併せて、２０２６年度以降の新たな地域医療構想の考え方をまとめることを表明し、その検討に入るために『新たな地域医療構想等に関する検討会』を立ち上げ、議論を開始している。現在の地域医療構想は２０２５年に向けての医療提供体制の整備計画であり、都道府県に設定された地域医療構想区域ごとの『病床数の必要量（必要病床数）』を医療機能（高度急性期、急性期、回復期、慢性期）ごとに推計し、その数値に近づけるために病床の統合、再編（削減）が進められている。この間の政府の取組として、①各医療機関への『病床機能報告』義務付け、②構想区域ごとに設置した『地域医療構想調整会議』における病床再編等の議論の推進、③病床再編への金銭的なインセンティブとして『地域医療介護総合確保基金』の活用促進、さらには、④公的病院を中心に地域医療構想実現に向けた『具体的対応方針の再検証』の要請など、強引な病床再編を迫ってきた。しかし、この間、新型コロナウイルス感染症の感染拡大により、対応に貢献した公的病院の役割の見直しもあって病床確保の重要性が再認識されるなどの動きもあり、厚労省の思うような病床再編にはつながっていない。そうした中での経済財政諮問会議による『検証』であり、地域医療構想の『必要病床数』と２０２５年における『病床機能報告上の病床数』では、総数においては近づきつつあるものの、構想区域別・機能別の必要量に差異が生じている点を課題とした。その点は厚労省としても同様に住しており、『病床削減』目標達成の手段として、すべての都道府県に１～２カ所の『推進区域』を設定。その中から全国で１０～２０カ所の『モデル推進区域』を選定し、アウトリーチの伴走支援（地域の医療体制・診療実績のデータ分析や財政優遇など）を行うことを提唱した。これを含め目標達成に向けた国のかかわりも積極的に行うことを提起した。これも含め目標達成に向けた国の関わりも積極的であり、「積極的支援」として６項目を掲げ、目標達成（病床削減）に向けた国の意気込みを示している（２０２４年３月２８日医政局長通知）。入院医療費が医療費全体を押し上げているとして病床削減の目標達成は重要課題となっており、急性期病床が想定より多いことを問題視した諮問会議の意見をもとに、地域医療構想実現に向け都道府県に対して大いにハッパをかけるものとなっている。その一方で、厚労省は２０４０年を見据えた『新たな地域医療構想』の考えをまとめるために立ち上げた『新たな地域医療構想等に関する検討会』は、３月２９日に初会合を開いた。人口減少や高齢化が進む２０４０年ごろを見据え、医療・介護の複合ニーズを抱える８５歳以上人口の増大等に対応できるよう、病院のみならず、かかりつけ医機能や在宅医療、医療・介護連携等を含め、地域の医療供給体制全体の地域医療構想（地域医療介護構想）として検討していくことを掲げた。２０２５年に向けた病床削減の議論は進んでいるが、それによって在宅に追いやられる事態が想定されるわけであり、外来、在宅医療等を含めた医療供給体制の議論が不十分であることも指摘されている。これについてはかかりつけ医機能と連動させての議論も必要となるが、すでに、医療法改定によって医療機能情報提供制度等を活用することによってかかりつけ医機能の報告も求められることとなっている。２０２５年４月からの施行であり、病床の問題にとどまらない『新たな地域医療構想』の動きは、外来医療の再編へと動いていくことが想定される。これに関しては様々な検討会やワーキングチームが検討を開始しており、その議論には大いに注目していく必要がある。」
　今年３月２１日に開催された第１０７回社会保障審議会医療部会の資料１「地域医療構想の更なる推進について」に、国と都道府県が協議し、今年度前半、「都道府県あたり１～２カ所の推進地域及び、全国１０～２０カ所程度のモデル推進区域を設定」するとあります。
　２０２５年の地域医療構想最終年に向けてラストスパートを国はかけようとしています。
　この動きに県は、どのように対応しようとしているのかしっかりチェックしていきたいと思います。
　地域医療構想の最終版の局面に対するご意見と、２０４０年に向けた新しい地域構想策定むけた動きに対するご意見をお聞かせください。